Homme 48 ans douleur poignet droit
Historique:
Homme de 48 ans, travaille dans un laboratoire de biochimie, beaucoup de "pipette", douleur face ulnaire et interne du poignet droit (droitier) depuis 6 mois sans trauma.. Douleur au mouvement, sensation de raideur au repos.
Examen physique:
A l'examen physique, limitation de la supination, antalgique et réelle, pas d'altération objective des forces mais le patient se plaint de raideur et faiblesse s'étendant à l'éminence hypothénare et débutant à l'interligne articulaire.
Investigations antérieures:
IRM poignet, arthroscan poignet; non contributifs. Notamment, pas d'arthrose DRUJ, pas de déchirure TFCC, scapholunaire, possible split de ECU non significatif.
2 injections de cortisone DRUJ avec le premier donnant un soulagement de 80% sur 6 semaines, le deuxième, soulagement de 90% sur 10 semaines, puis rechutes des symptômes.
Prise en charge en MO:
Evolution: